Quando a Cirurgia de Tireoide é Indicada

A cirurgia de tireoide é um procedimento simples, mas temido por muitos. Em alguns casos, a necessidade de retirar a glândula por completo causa receio nos pacientes, que temem ter a sua saúde afetada ou enfrentar o ganho de peso. Mas com o acompanhamento dos profissionais certos, as doenças da tireoide podem ser tratadas e cuidadas pelo resto da vida.

A cirurgia de tireoide é um procedimento realizado para tratar problemas na tireoide, uma glândula que secreta os hormônios T3 e T4 e que está localizada na região anterior do pescoço. Esses hormônios são responsáveis pelo funcionamento de diversos órgãos e processos do nosso corpo, como coração, intestino, ossos, cabelo, pele, sistema nervoso e o ciclo do metabolismo, portanto, a saúde dessa glândula impacta diretamente no bom funcionamento do organismo de uma pessoa.

Existem diversos tipos de doenças na tireoide, como o hipotereoidismo, hipertireoidismo, bócio, nódulos na tireoide e câncer de tireoide. Algumas delas exigem intervenção cirúrgica, como é o caso de nódulos, cistos, aumento exagerado da glândula ou câncer de tireoide. O médico responsável por realizar esse tipo de cirurgia é o cirurgião de cabeça e pescoço.

As doenças na tireoide ocorrem devido a diferentes questões, como a ação de doenças autoimunes no corpo ou o uso de medicamentos que atacam diretamente a tireoide. No caso dos nódulos e do câncer, não há uma causa determinada. Então, é extremamente importante investir no cuidado preventivo, principalmente para aquelas pessoas que possuem casos de câncer de tireoide na família.

Tipos de cirurgia de tireoide

Há mais de um tipo de cirurgia de tireoide. Os principais são:

1) Tireoidectomia total: é uma cirurgia que remove completamente a tireoide, sendo necessário realizar tratamentos de reposição hormonal;

2) Lobectomia ou Hemitireoidectomia: neste caso, apenas um lado da tireoide é retirado. A outra metade segue funcionando normalmente. Essa cirurgia de tireoide pode ser indicada em casos de câncer de tireoide do tipo papilífero ou folicular. Após o procedimento, o médico precisa analisar se há a necessidade dos tratamentos de reposição hormonal;

3) Esvaziamento cervical: neste último caso, além de retirar a tireoide do paciente, pode haver a necessidade de retirar linfonodos (gânglios linfáticos) próximos à região da tireoide e também os presentes na cervical. Isso é feito quando os linfonodos foram afetados ou para evitar que sejam, principalmente para casos de câncer.

A necessidade de realizar alguma delas só pode ser definida por profissionais especialistas, como é o caso do endocrinologista, que cuida da saúde da tireoide, e do cirurgião de cabeça e pescoço, responsável pela cirurgia de tireoide.

Procedimento e pós-operatório

As cirurgias de tireoide podem durar, em média, duas horas. Para o procedimento é necessário aplicar uma anestesia geral no paciente, pois o médico precisa fazer um corte no pescoço que o permite analisar e, se preciso for, retirar a tireoide.

Assim como a cirurgia, a recuperação é considerada simples e pode levar, em média, 15 dias. Mas o repouso indicado pelo médico deve ser seguido à risca para evitar inchaços e sangramentos na região, que podem resultar em uma grande cicatriz no pescoço. Além disso, o acompanhamento da tireoide com um endocrinologista é imprescindível, pois ele é o médico responsável por identificar e acompanhar disfunções da tireoide.

Viver sem tireoide

Muitas pessoas têm medo da cirurgia de tireoide pois têm receio de precisarem retirar a glândula, acreditando que, sem ela, não seria possível manter uma vida com qualidade. Mas isso é um mito.

É possível viver sem a tireoide pois há medicamentos que funcionam como substitutos para o papel que a glândula desempenha em nosso organismo. Esses medicamentos mantêm o nível dos hormônios estáveis, o que não prejudica a saúde daqueles que retiraram a tireoide. Eles devem ser receitados por um endocrinologista, daí novamente a importância de consultar esse médico periodicamente.

Já no caso daqueles que passam pela cirurgia de tireoide chamada Lobectomia ou Hemitireoidectomia, onde apenas uma parte da tireoide é retirada, na maioria das vezes não há a necessidade de tomar esses medicamentos, pois a parte que permanece no corpo consegue se adaptar para manter os níveis de hormônios sozinha. Para garantir que esse processo está acontecendo, o endocrinologista precisa realizar exames de sangue no paciente que apontem se os hormônios estão estáveis.

Outra grande preocupação após a retirada da glândula é o aumento de peso. Isso pode ocorrer caso a pessoa não mantenha um tratamento com o apoio das medicações, o que leva o organismo ao quadro de hipotireoidismo e causa o aumento de peso e inchaço corporal no paciente. Portanto, se você deseja evitar essa situação, é preciso seguir todas as orientações indicadas.

Se você deseja cuidar da sua saúde como um todo e verificar a sua tireoide, marque uma consulta com um endocrinologista. Se houver necessidade de realizar uma cirurgia de tireoide, entre em contato com a equipe do Dr. Marcelo Schalch, médico especialista em cirurgias de cabeça e pescoço, através dos canais de comunicação.

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